胰腺癌的癌胚指标应该关注哪些

2025-05-06
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌的癌胚指标主要包括CA19-9、CEA和CA125。

1.CA19-9(糖链抗原19-9):这是胰腺癌患者最常用的血清肿瘤标志物。大约80%的胰腺癌患者CA19-9水平升高,当CA19-9超过1000U/mL时,其特异性高达95%。CA19-9水平越高,预示着肿瘤的负担更重,也可能提示病情更严重。

2.CEA(癌胚抗原):虽然CEA不是胰腺癌特异性的标志物,但在约40%至60%的胰腺癌患者中,CEA水平也会升高。CEA主要用于辅助诊断和监测治疗效果及复发情况。

3.CA125(糖类抗原125):CA125在一些胰腺癌患者(特别是晚期患者)中也可能升高。尽管其敏感性和特异性不如CA19-9,但可以作为补充指标,帮助评估患者的病情和疗效。

以上三个标志物在其他非恶性疾病中也可能升高,如胆道疾病、肝硬化等,故单独依赖某一个指标进行诊断并不可靠,必须结合影像学检查和临床症状进行综合评估。同时,定期监测这些指标有助于评估治疗效果和判断是否存在复发风险。

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