陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.统计数据显示,大约10-20%的NSTEMI患者会在七天内经历严重不良心脏事件。
2.在入院后的24-48小时内,患者的风险最高,尤其是那些有高危因素(如年龄大于75岁、糖尿病、慢性肾病或心力衰竭史)的个体。
3.即使在稳定治疗下,七天内的再梗塞率仍然存在,通常为1-3%。
4.早期干预策略,如使用抗血小板药物(如阿司匹林和P2Y12受体拮抗剂)和抗凝药物(如低分子量肝素),可以显著降低早期的风险。
5.血运重建策略,包括经皮冠状动脉介入治疗,在高危患者中显示出显著的获益。
6.持续的心电图监测和生物标志物检测(如肌钙蛋白水平)对及时发现并处理潜在的并发症十分重要。
7.出院后的随访和长期管理也非常关键,可以进一步减少远期并发症的发生。
七天危险期内积极的治疗和紧密的监测,对于降低非ST抬高型心肌梗死患者的短期和长期风险具有重要意义。