如何通过病理报告判断乳腺癌的分期

2025-04-14
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:通过病理报告判断乳腺癌的分期是一项复杂的任务,通常涉及肿瘤大小、淋巴结受累情况以及远处转移等因素。具体来说,乳腺癌的分期主要依据TNM系统进行评估:

1.肿瘤大小:

T0表示无原发肿瘤。

T1表示肿瘤直径≤2厘米。

T2表示肿瘤直径在2厘米至5厘米之间。

T3表示肿瘤直径>5厘米。

T4表示肿瘤已扩展到胸壁或皮肤。

2.淋巴结受累情况:

N0表示无区域淋巴结转移。

N1表示有1-3个淋巴结受累。

N2表示有4-9个淋巴结受累。

N3表示≥10个淋巴结受累或锁骨上、内乳淋巴结受累。

3.远处转移:

M0表示无远处转移。

M1表示存在远处转移。

4.结合以上信息,乳腺癌总体分期可被划分为I期至IV期:

I期通常指较小的肿瘤且无淋巴结受累和远处转移。

II期可能涉及较大肿瘤或少量淋巴结受累。

III期通常包括更大范围的局部扩展或更多的淋巴结受累,但无远处转移。

IV期则表明存在远处转移。

病理报告中,除了上述指标,其他如肿瘤的组织学分级、激素受体状态和HER2状态也提供重要的信息,有助于全面了解肿瘤生物学特征和指导治疗决策。综合分析这些信息可以帮助制定个性化的治疗方案,提升治疗效果,改善预后。

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