唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.心律不规则:正常心音在听诊时通常有规律,如"嘭-啪"的节奏。房颤时则表现为心律完全不规则,心音的间隔时间没有固定模式。
2.心率变化:房颤常伴随心率变化,可能出现快速心率(每分钟大于100次)或正常心率,具体取决于心房颤动的程度及其对心室传导的影响。
3.缺乏P波:虽然不是通过听诊可以直接发现,但房颤特征之一是在心电图上缺乏明确的P波,因为心房的电活动是杂乱无章的,这一现象也会反映在听诊的心音中,使得心音之间的节律丧失。
4.听诊位置:房颤并没有特殊的听诊位置,需要综合评估多个部位,包括心尖区、主动脉瓣区、肺动脉瓣区等,来更好地判断心律情况。
房颤是一种较为严重的心律失常,容易引发血栓形成和中风等并发症,因此一旦怀疑存在房颤,应及时进行心电图检查以确认诊断,并接受专业医生的治疗建议。