泌尿结石排石的最好方法是什么

2024-10-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:泌尿结石排石的最好方法因具体情况而异,包括结石大小、位置及病人整体健康状况等。常用的排石方法主要有以下几种:

1.药物治疗:对于直径小于5毫米的小结石,多采用保守治疗,利用口服药物促进排石。例如,有些药物能放松输尿管平滑肌,增加尿液流量,帮助小结石自然排出体外。

2.多饮水:每天饮水量应达到2-3升,以增加尿液量,稀释尿液,促进结石排出。可以根据医生建议适量调整饮水量。

3.体外冲击波碎石术(ESWL):适用于中小型结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其变成小碎片,自然随尿液排出。此方法无创伤,恢复快,但对较大的或位置特殊的结石效果有限。

4.经皮肾镜取石术(PCNL):适用于较大或复杂的结石,通过在背部开一个小孔,将内镜插入肾脏并用专用工具将结石粉碎并取出。这种方法创伤较小,适合不适合手术的病人。

5.输尿管镜碎石取石术(URS):通过尿道插入输尿管镜,在镜下使用激光或机械设备将结石击碎并取出。适用于输尿管和膀胱中的结石,创伤小,恢复快。

6.开放手术:对其他方法无效的大型复杂结石或伴有严重并发症的患者,可能需要传统的开放手术。此方法创伤大,恢复时间长,但在某些情况下是必要的选择。

选择合适的排石方法应根据医生的建议,结合个人实际情况来决定。日常生活中要注重饮食调节,避免高草酸盐、高钙、高蛋白质食物摄入,保持充足饮水,定期检查以预防结石复发。

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