管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.0期:此阶段称为原位癌。癌细胞仅存在于直肠内层的表皮,没有扩散到更深的组织或其他部位。
2.I期:癌细胞已侵入直肠内壁,但未穿透肌层,也未扩散到附近的淋巴结或远处器官。
3.II期:肿瘤进一步生长,已穿透直肠壁并可能侵入邻近的组织,但仍未扩散到淋巴结。II期又细分为以下几类:
IIA期:肿瘤穿透了直肠壁的全部层次,但未侵及邻近的器官。
IIB期:肿瘤侵入了直肠壁外的临近组织。
IIC期:肿瘤不仅侵入了邻近的组织,还侵犯了附近的器官。
4.III期:癌细胞已经扩散到附近的淋巴结,但未发生远处转移。III期也可以进一步细分为以下几类:
IIIA期:肿瘤侵入了直肠壁的中层或更深,并扩散到1-3个附近的淋巴结。
IIIB期:肿瘤穿透了直肠壁的所有层次并扩散到4个或更多的淋巴结,或者肿瘤侵入了邻近的器官和组织。
IIIC期:肿瘤不仅侵入了直肠壁的各层,而且扩散到了4个或更多的淋巴结,或侵入了邻近器官。
5.IV期:癌细胞已经发生远处转移,可能扩散到肝脏、肺或其他器官。IV期包括两类:
IVA期:癌细胞扩散到一个远处器官,如肝脏或肺。
IVB期:癌细胞扩散到多个远处器官或区域。
直肠癌的分期有助于确定合适的治疗方案和预后评估。早期检测和及时治疗对提高治愈率和改善生活质量至关重要。