何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.心血管系统疾病:
急性冠状动脉综合征:包括心肌梗死和不稳定型心绞痛,是导致胸痛的重要原因,需要立即就医。
稳定型心绞痛:通常在体力活动或情绪激动时出现,休息后缓解。
主动脉夹层:剧烈而突然的撕裂样胸痛,常伴有背部疼痛,是危及生命的紧急情况。
2.呼吸系统疾病:
肺栓塞:突发胸痛,伴有呼吸困难和咯血,需要紧急处理。
气胸:胸痛通常为一侧,伴随呼吸困难,需尽快诊治。
肺炎和胸膜炎:感染引起的胸痛,常伴有发热和咳嗽。
3.消化系统疾病:
胃食管反流病(GERD):胸骨后烧灼感,通常在进食后或平躺时加重。
食管痉挛:可引起剧烈的胸痛,与心绞痛相似,但无心血管系统疾病的证据。
胰腺炎:上腹部疼痛,可放射至胸部,多数情况下伴有恶心和呕吐。
4.骨骼肌肉系统疾病:
肋软骨炎:胸壁局部压痛,疼痛与呼吸、运动相关。
肌肉拉伤:剧烈运动或外伤后出现的胸痛,通常局部按压痛明显。
5.精神心理因素:
焦虑和惊恐发作:可引起胸痛,伴有心悸、出汗和呼吸急促,但无器质性病变。
鉴于胸痛可能是多种严重疾病的症状,一旦出现,应及时就医进行详细检查和诊断,以便采取适当的治疗措施。
