发布于:2022-04-01
姚林副主任医师
北京大学第一医院 泌尿外科
防止漏尿的运动统称为盆底肌训练,临床最常用的是凯格尔运动。该运动通过主动收缩和放松盆底肌群,增强尿道周围支持结构的张力,从而改善压力性尿失禁、急迫性尿失禁及产后漏尿等问题。规律坚持是取得效果的前提。
1、动作名称:凯格尔运动是盆底肌训练的代表性方式,通过反复收缩耻骨尾骨肌提升尿道闭合压。
2、识别方法:排尿过程中尝试中断尿流,感受收缩的肌肉位置,仅用于识别,不可作为常规练习方式。
3、收缩时长:收缩盆底肌保持3至5秒,随后完全放松3至5秒,一次收缩加放松为一个循环。
4、每组次数:每组完成10至15个循环,每天进行3组,组间休息1至2分钟。
5、训练周期:持续训练8至12周方可出现主观改善,部分人群需坚持16周以上。
6、适用人群:产后女性、中老年女性、前列腺手术后男性均可进行,病情稳定者每天早晚各一次;术后恢复期需在医生评估后开始。
7、常见错误:收缩时腹部、臀部、大腿同时用力,或憋气完成动作,会降低训练效率。
中华医学会妇产科学分会发布的女性压力性尿失禁诊断和治疗指南指出,盆底肌训练是压力性尿失禁的一线非手术治疗方式。国际尿控协会相关共识亦将其列为初始干预手段。
一项发表于 Cochrane 系统评价的研究汇总显示,盆底肌训练可使约六成压力性尿失禁女性的漏尿次数减少一半以上,该结论基于多项随机对照试验的合并分析。
生物反馈与电刺激可作为辅助手段,帮助难以正确收缩盆底肌的人群建立感知。训练期间应避免长期便秘、慢性咳嗽、提举重物等增加腹压的行为,否则会抵消训练收益。
否。凯格尔运动可减少漏尿次数和量,但难以保证完全消除症状,中重度患者常需联合其他治疗。
男性做凯格尔运动对漏尿有帮助吗?是。前列腺手术后出现压力性尿失禁的男性,规律进行盆底肌训练可缩短漏尿持续时间。
凯格尔运动每天做多少次合适?通常每天3组,每组10至15次收缩,具体次数需根据盆底肌力量由医生或康复师评估后调整。
做凯格尔运动时肚子用力算错吗?是。腹部、臀部或大腿代偿发力说明盆底肌收缩不准确,应重新学习定位后再训练。
本文由姚林医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组. 女性压力性尿失禁诊断和治疗指南
[2] Cochrane Library. Pelvic floor muscle training for urinary incontinence in women
[3] 国际尿控协会. 尿失禁非手术治疗共识
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