病情描述: 甲状腺小结节是什么
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.形成原因:
遗传因素:甲状腺结节的发生可能与家族遗传有关,如果家族中有甲状腺疾病史,其发病概率会增加。
碘摄入异常:碘过量或不足都可能导致甲状腺结节的形成。碘是合成甲状腺激素的重要元素,摄入不平衡会影响甲状腺功能。
自身免疫性疾病:如桥本甲状腺炎,会引发甲状腺组织的慢性炎症,从而可能导致结节形成。
2.临床表现:
通常无症状:绝大多数甲状腺小结节并不会引起明显症状,很多是在体检或其他检查中意外发现的。
颈部不适:少部分人可能感觉到颈部有轻微不适或压迫感,这是由于结节位置或大小造成的。
激素分泌异常:如果结节影响了甲状腺的激素分泌,可能出现甲亢或甲减的症状,如心悸、乏力、体重变化等。
3.诊断方法:
超声检查:最常见且敏感的筛查方式,可以确定结节的大小、形态及位置。
细针穿刺活检:对于可疑的结节,需要通过细针穿刺取得组织样本进行病理学检查,以确定其性质。
功能性影像学检查:如同位素扫描,通过评估结节对放射性碘的吸收情况来判断其功能状态。
4.治疗方案:
观察随访:对于绝大多数良性且无症状的甲状腺小结节,只需定期超声监测即可,无需特殊处理。
药物治疗:若结节伴随甲状腺功能异常,可能需要药物进行调节。
手术治疗:对于存在恶变风险或已确诊为恶性肿瘤的结节,应考虑手术切除。
绝大多数甲状腺小结节是良性的,不会对健康造成严重威胁,但定期监测和及时诊治仍然非常重要。
2024-10-12