甲状腺小结节是什么

病情描述: 甲状腺小结节是什么

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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺小结节是指在甲状腺内形成的小型肿物,通常直径小于1厘米。大多数甲状腺小结节是良性的,并不需要特别治疗,但少数可能有恶变风险。

1.形成原因:

遗传因素:甲状腺结节的发生可能与家族遗传有关,如果家族中有甲状腺疾病史,其发病概率会增加。

碘摄入异常:碘过量或不足都可能导致甲状腺结节的形成。碘是合成甲状腺激素的重要元素,摄入不平衡会影响甲状腺功能。

自身免疫性疾病:如桥本甲状腺炎,会引发甲状腺组织的慢性炎症,从而可能导致结节形成。

2.临床表现:

通常无症状:绝大多数甲状腺小结节并不会引起明显症状,很多是在体检或其他检查中意外发现的。

颈部不适:少部分人可能感觉到颈部有轻微不适或压迫感,这是由于结节位置或大小造成的。

激素分泌异常:如果结节影响了甲状腺的激素分泌,可能出现甲亢或甲减的症状,如心悸、乏力、体重变化等。

3.诊断方法:

超声检查:最常见且敏感的筛查方式,可以确定结节的大小、形态及位置。

细针穿刺活检:对于可疑的结节,需要通过细针穿刺取得组织样本进行病理学检查,以确定其性质。

功能性影像学检查:如同位素扫描,通过评估结节对放射性碘的吸收情况来判断其功能状态。

4.治疗方案:

观察随访:对于绝大多数良性且无症状的甲状腺小结节,只需定期超声监测即可,无需特殊处理。

药物治疗:若结节伴随甲状腺功能异常,可能需要药物进行调节。

手术治疗:对于存在恶变风险或已确诊为恶性肿瘤的结节,应考虑手术切除。

绝大多数甲状腺小结节是良性的,不会对健康造成严重威胁,但定期监测和及时诊治仍然非常重要。

2024-10-12