病情描述: 甲状腺右侧叶囊实性结节怎么治疗
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.观察随访:对于直径小于1厘米且无明显恶性特征的结节,一般建议定期超声检查,每6到12个月一次,以监测结节是否有增大的趋势或出现新的症状。如果结节稳定,无需进一步治疗。
2.药物治疗:若结节引起甲状腺功能异常,例如甲状腺功能亢进,可以使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑。对于部分良性结节,可能会考虑使用左旋甲状腺素抑制疗法来抑制结节生长,但这种方法的效果和安全性仍存在争议。
3.手术干预:当结节直径超过1厘米并伴有以下任一情况时,需要考虑手术切除:
超声检查发现恶性特征,如微钙化、不规则边界或纵横比大于1。
细针穿刺活检结果提示恶性或疑似恶性。
结节快速增长或引起压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑。
手术方式通常为甲状腺部分切除或全切除,根据具体病情和患者意愿决定。术后需要定期复查甲状腺功能和影像学检查。
应遵循专业医生的建议,选择最适合的治疗方案,并注意定期随访监测,确保及时发现任何变化。
2024-10-12