哮喘有哪些特点

哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，其特点可概括为反复发作性、可逆性气流受限、气道高反应性及慢性炎症背景。全球哮喘防治创议2023年报告指出，全球约有2.62亿人受哮喘影响，其中儿童患病率高于成人。

1、反复发作性：哮喘症状常呈阵发性，夜间及凌晨发作或加重是其特征性表现。发作间歇期症状可完全消失，肺功能亦可能恢复正常，但气道炎症持续存在。

2、可逆性气流受限：发作时支气管平滑肌收缩、黏膜水肿及分泌物增加导致气道狭窄，表现为呼气性呼吸困难、胸闷、喘息和咳嗽。多数患者经规范治疗后气流受限可部分或完全缓解，但病程长者可能遗留不可逆改变。

3、气道高反应性：患者气道对变应原、冷空气、运动、烟雾等刺激呈过度收缩反应。中国《支气管哮喘防治指南（2020年版）》指出，气道高反应性是哮喘的重要病理生理特征，可通过支气管激发试验检测。

4、慢性炎症背景：即使无症状期，气道黏膜仍存在嗜酸性粒细胞、肥大细胞等浸润。这种慢性炎症导致气道重塑，是症状反复和肺功能下降的基础。一项纳入我国城区儿童的研究显示，哮喘患儿中约70%存在过敏性鼻炎共病。

需要留意的情形

哮喘急性发作可危及生命。若出现说话断续、口唇发绀、心率增快或药物缓解效果变差，需立即就医。日常应避免接触已知过敏原，遵医嘱规律使用控制药物，定期监测肺功能。病情稳定者每3至6个月复查一次；近期有急性发作者应缩短随访间隔。

常见问题

否。哮喘属于慢性气道炎症性疾病，与遗传、环境及免疫因素相关，不具备病原体传播途径，不会在人与人之间传染。

多数患者通过规范治疗可实现长期无症状，但气道慢性炎症持续存在，目前尚无法彻底去除病因，需长期管理。

能。在病情控制稳定且做好热身、避免冷空气刺激的前提下，多数哮喘患者可正常运动，规律运动还有助于改善肺功能。

参考资料

[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南（2020年版）. 中华结核和呼吸杂志, 2020.

[2] Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2016年版）. 中华儿科杂志, 2016.