发布于:2023-06-13
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
肺癌病人饮食应以高蛋白、高能量、易消化为基本原则,同时根据治疗阶段和消化功能个体化调整。营养支持的目标是维持体重稳定、减少肌肉流失、帮助耐受治疗,而非直接抗肿瘤。
1、能量与蛋白质:非肥胖的肺癌病人每日每公斤体重建议摄入25至30千卡能量,蛋白质每公斤体重1.2至1.5克。例如体重60公斤者,每日约需1500至1800千卡、72至90克蛋白质。鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、豆腐、低脂奶制品均为优质来源。
2、碳水化合物与脂肪:主食可选择米饭、面条、馒头等易消化形式,每日200至300克生重。脂肪以橄榄油、山茶油、坚果为辅,每日烹调用油控制在25至30克。避免油炸和肥肉,减少消化负担。
3、维生素与矿物质:每日蔬菜300至500克,其中深色蔬菜占一半;水果200至350克。食欲下降时可将蔬果打成泥或榨汁,但需现做现喝。必要时在医生指导下使用口服营养补充剂。
4、治疗相关调整:化疗期间若出现恶心,可改为少食多餐,每日5至6餐,每餐七分饱。放疗期间若出现食管炎,食物应温凉、细软,避免辛辣、过烫、过硬。靶向治疗期间若出现腹泻,需减少高纤维食物,增加香蕉、白粥等。
5、需限制的食物:腌制、熏烤、霉变食物应避免。西柚及其果汁可干扰部分药物代谢,服用靶向药期间需咨询医生。酒精不建议饮用。
6、体重监测:每周固定时间称重一次。若一个月内体重下降超过5%,或三个月内下降超过10%,需及时就诊营养科。中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会2023年发布的专家共识指出,营养不良会降低肺癌病人对治疗的耐受性,增加并发症风险。
肺癌病人饮食需结合具体治疗阶段和消化能力动态调整,以维持体重和肌肉量为核心目标。出现进食困难或体重持续下降时,应寻求临床营养师制定个体化方案。
可以。鸡肉是优质蛋白来源,建议去皮后清蒸或炖煮,每日50至100克,有助于维持肌肉量。
肺癌病人需要吃保健品吗?否。优先通过日常饮食满足营养需求。若存在明确缺乏,需在医生指导下补充,不可自行服用高剂量保健品。
肺癌病人化疗期间吃不下饭怎么办?可改为每日5至6餐,选择粥、蒸蛋、酸奶等易消化食物。若持续无法进食,需就诊营养科评估是否需要口服营养补充剂。
肺癌病人能吃海鲜吗?可以。鱼虾等海鲜富含蛋白质,只要不过敏且充分煮熟即可食用,每周可安排2至3次。
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会. 肿瘤营养治疗通则. 2023.
[2] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南. 2021.
[3] 国家卫生健康委员会. 恶性肿瘤患者膳食指导. 2017.
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