怀孕检查项目有哪些

怀孕检查项目按孕周分为确认妊娠、孕期常规监测、胎儿结构筛查和分娩前评估四大类，规范产检通常需要10至13次，具体项目随孕周变化而调整。

怀孕检查的主要项目分类

1、确认妊娠检查：停经后通过血人绒毛膜促性腺激素测定和超声检查确认宫内妊娠，超声在孕6至8周可观察到胎心搏动，同时排除异位妊娠与葡萄胎等异常情况。

2、孕早期常规检查：孕11至13周加6天完成颈项透明层超声测量，用于评估胎儿染色体异常风险；同期进行血常规、尿常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验、人类免疫缺陷病毒抗体筛查。国家卫生健康委员会发布的《孕产期保健工作规范》要求孕妇在孕早期建立母子健康手册并完成首次全面评估。

3、孕中期检查：孕15至20周进行唐氏综合征血清学筛查，高风险者需进一步做无创产前基因检测或羊膜腔穿刺。孕20至24周完成系统超声筛查，观察胎儿头颅、脊柱、心脏、腹部脏器及四肢结构。孕24至28周进行口服葡萄糖耐量试验，诊断妊娠期糖尿病。中华医学会妇产科学分会数据显示，我国妊娠期糖尿病发病率约为百分之十五至百分之二十。

4、孕晚期检查：孕28周后每两周产检一次，孕36周后每周一次。项目包括胎心监护、超声评估胎儿生长与羊水量、骨盆测量。孕35至37周取阴道分泌物做B族链球菌培养，阳性者分娩时需预防性使用抗生素。孕37周后评估胎位与分娩方式。

5、特殊人群加查项目：高龄孕妇、既往有不良孕产史者、合并慢性疾病者，需增加甲状腺功能、自身抗体、凝血功能、心脏超声等检查，具体由产科医师根据个体情况决定。

产检时间安排

• 孕28周前每4周一次
• 孕28至36周每2周一次
• 孕36周后每周一次
• 高危妊娠者需缩短间隔

产检项目随孕周推进逐步调整，不同地区与医疗机构在具体条目上存在差异，以建档医院安排为准。规律完成各阶段检查，有助于及时发现母体合并症与胎儿异常。

常见问题

否。超声按孕周需要安排，孕早期确认妊娠、孕中期系统筛查、孕晚期评估生长各一次为基础，异常情况需增加次数。

否。口服葡萄糖耐量试验在孕24至28周进行，用于诊断妊娠期糖尿病，跳过可能漏诊，影响母胎安全。

否。国家有基本规范，各省市及医院在此基础上调整，具体项目以建档医院产检计划为准。

孕35至37周取阴道分泌物培养，阳性者分娩时需预防性使用抗生素，降低新生儿感染风险。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作规范. 2011.

[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠合并糖尿病诊治指南. 中华妇产科杂志.

[3] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学. 第9版. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会超声医学分会. 产前超声检查指南. 2012.