小儿氨酚黄那敏颗粒

小儿氨酚黄那敏颗粒是儿童普通感冒对症治疗的复方制剂，仅缓解发热、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，不能缩短病程，也不适用于普通感冒以外的其他疾病。

成分与作用

1、对乙酰氨基酚：抑制前列腺素合成，发挥解热镇痛作用，用于儿童普通感冒引起的发热与轻度头痛。

2、马来酸氯苯那敏：为抗组胺药，可减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等过敏样症状，服药后可能出现嗜睡。

3、人工牛黄：属中药成分，常与上述两种成分配伍，用于辅助缓解感冒相关症状。

适用与不适用情形

4、适用情形：儿童普通感冒出现发热、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏，且无其他明确病因时，可在医生指导下短期对症使用。

5、不适用情形：普通感冒以外的发热，如细菌性肺炎、中耳炎、尿路感染、川崎病等，使用该药会掩盖病情，延误针对病因的处理。

6、不适用人群：新生儿及1岁以下婴儿、对任一成分过敏者、严重肝肾功能不全者，不应使用。

循证依据

7、对乙酰氨基酚儿童常用单次剂量为每千克体重10至15毫克，两次用药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次，该剂量范围来自中国药典临床用药须知及世界卫生组织儿童解热镇痛用药建议。

8、复方感冒药用于低龄儿童的风险已有明确数据。美国疾病控制与预防中心2018年发布的数据显示，2岁以下儿童使用复方感冒药可增加严重不良反应风险，因此不推荐2岁以下儿童使用此类复方制剂。

9、中国国家药品监督管理局2021年发布的儿童用药安全提示指出，儿童使用复方感冒药应严格按年龄和体重选择，避免与含相同成分的其他药物重复使用。

使用要点

10、避免重复用药：许多儿童退热药、感冒药、止咳药均含对乙酰氨基酚，同时服用可致该成分过量，造成肝损伤。

11、注意嗜睡反应：马来酸氯苯那敏可引起困倦，服药期间不宜进行需要集中注意力的活动。

12、观察疗程：用于对症治疗时，连续使用不应超过3天，症状无改善或加重应停药并就医。

13、记录用药：家长应记录每次用药时间与剂量，防止短时间内重复给药。

风险提示

14、对乙酰氨基酚过量是儿童急性肝损伤的常见原因之一，误服或叠加用药可导致严重后果。

15、复方制剂成分固定，无法按症状单独调整剂量，若儿童仅有发热而无鼻塞流涕，单独使用对乙酰氨基酚更为适宜。

16、服药后出现皮疹、面部肿胀、呼吸困难、精神萎靡、尿量明显减少，应立即停药并就医。

小儿氨酚黄那敏颗粒仅用于儿童普通感冒的短期对症处理，不缩短病程，不适用于其他病因所致发热，低龄儿童使用需谨慎，避免重复用药。

常见问题

能缓解症状，但不能治疗病因。该药仅对症减轻发热、鼻塞、流涕，普通感冒多由病毒引起，病程自限，药物不缩短恢复时间。

否。1岁以下婴儿不建议使用。美国疾病控制与预防中心2018年数据显示，2岁以下儿童使用复方感冒药严重不良反应风险升高，低龄婴儿应在医生指导下选择单方制剂。

否。该药已含对乙酰氨基酚，再服退热药可致该成分过量，增加肝损伤风险。需先核对所有在用药物成分，避免重复。

对症使用一般不超过3天。症状无改善或出现新症状应停药就医，连续使用需由医生评估，避免掩盖其他疾病。

是。马来酸氯苯那敏可引起嗜睡，属常见反应。服药期间不宜进行需集中注意力的活动，若出现精神萎靡需及时就医。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知（化学药和生物制品卷）. 北京：中国医药科技出版社.

[2] 世界卫生组织. 儿童解热镇痛药物使用建议. 日内瓦：世界卫生组织.

[3] 美国疾病控制与预防中心. 儿童复方感冒药安全使用提示. 2018.

[4] 国家药品监督管理局. 儿童用药安全提示. 2021.

[5] 中华医学会儿科学分会. 儿童普通感冒规范化诊治专家共识. 中华儿科杂志.