发布于:2023-10-19
刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
中医药在肿瘤治疗中属于辅助与调理手段,不能替代手术、放疗、化疗、靶向治疗等规范抗肿瘤治疗。经现代研究关注且临床常用于配伍的中药包括黄芪、白花蛇舌草、半枝莲、莪术、苦参、灵芝等,均需由中医师辨证组方后使用。
1、扶正固本类:黄芪、党参、灵芝、女贞子。此类药物多用于改善肿瘤患者体质与免疫功能,常与放化疗配合使用,目的是减轻乏力、食欲下降等表现。中国临床肿瘤学会发布的《肿瘤中医诊疗指南》指出,扶正类中药在肿瘤综合治疗中可作为辅助调理手段,但需辨证使用。
2、清热解毒类:白花蛇舌草、半枝莲、苦参、蒲公英。此类药物在实验室研究中显示出一定抑制肿瘤细胞增殖的活性,但实验室结果不等于人体疗效,临床多作为复方中的组成药味,单味药煎服并不能替代抗肿瘤治疗。
3、活血化瘀类:莪术、丹参、三七、桃仁。此类药物常用于改善肿瘤患者血液高凝状态及局部循环,但存在出血风险的患者,如血小板明显降低或正在接受抗凝治疗者,需由医师评估后决定是否使用。
4、化痰散结类:半夏、浙贝母、牡蛎、山慈菇。此类药物多用于伴有结节、肿块或痰湿表现的患者,常与其他药味配伍,生半夏等具有毒性,必须经炮制并由医师处方使用。
5、以毒攻毒类:斑蝥、蟾酥、马钱子、雄黄。此类药物毒性较强,部分成分已被开发为现代药物,但原生药材严禁自行服用,超量可导致严重中毒甚至危及生命。
国家药品监督管理局历年批准的抗肿瘤中成药,均以处方药形式管理,需在医师指导下使用。以中国癌症统计为例,国家癌症中心2024年发布的全国癌症统计数据显示,2022年中国新发恶性肿瘤病例约482.47万例,死亡病例约257.42万例,肿瘤治疗仍以手术、放疗、化疗、靶向及免疫治疗为主要手段。中医药在其中承担的是辅助调理与症状管理角色,而非替代角色。
肿瘤患者使用中药,应在正规医疗机构由具备资质的中医师辨证处方,与规范抗肿瘤治疗配合,而非单独依赖某一种或某几种中药控制肿瘤。任何宣称某味中药可以替代手术或放化疗的说法,均缺乏可靠临床证据支持。
否。中药在肿瘤治疗中属于辅助调理手段,不能替代化疗、放疗、手术、靶向及免疫治疗等规范抗肿瘤治疗,是否配合使用需由肿瘤科与中医师共同评估。
白花蛇舌草能直接抗癌吗?不能这样理解。白花蛇舌草在实验室研究中显示一定活性,但实验室结果不等于人体疗效,临床多作为复方药味配伍使用,单味煎服不能替代规范治疗。
肿瘤患者可以自己买中药吃吗?否。部分中药具有肝毒性、肾毒性或心脏毒性,且需辨证使用,自行购买长期服用可能造成器官损伤,应由中医师辨证后处方。
吃中药期间需要告诉肿瘤科医生吗?是。正在服用中药的患者应主动向肿瘤科医师说明所用药物,以避免中药与抗肿瘤药物之间发生相互作用,影响疗效或增加不良反应。
本文由刘燕文医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤中医诊疗指南. 北京: 人民卫生出版社.
[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.
[3] 国家药品监督管理局. 抗肿瘤中成药说明书管理相关规定.
[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典. 北京: 中国医药科技出版社.
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