发布于:2021-04-28
陈德轩主任医师
江苏省中医院 普外科
手术后可选择富含优质蛋白、维生素与矿物质的清炖汤品,如去皮鸡汤、黑鱼汤、瘦牛肉汤,有助于为组织修复提供原料,但汤不能替代正餐中的肉、蛋、奶与主食。
1、蛋白质供给:术后创面修复需要足量蛋白质,成年患者每日蛋白质摄入量通常按每公斤体重1.2至1.5克计算,一碗清炖去皮鸡汤约可提供5至8克蛋白质,需与鸡蛋、鱼肉、豆制品搭配才接近目标量。
2、锌与胶原合成:瘦牛肉、猪瘦肉、黑鱼中含锌,锌参与核酸与蛋白质合成,中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)提出成年男性锌推荐摄入量为12.5毫克每天,女性为7.5毫克每天。
3、维生素C参与胶原形成:西红柿、白萝卜、冬瓜与瘦肉同炖,可补充维生素C,成年人推荐摄入量为100毫克每天,来源为新鲜蔬菜与水果,长时间高温炖煮会使其损失,建议蔬菜后放。
4、脂肪控制:浓白骨头汤脂肪含量偏高,术后早期胃肠功能未恢复时易引起腹胀,建议撇去浮油,选择去皮禽肉与瘦肉。
5、盐分控制:世界卫生组织建议成人每日食盐摄入低于5克,术后汤品宜淡,避免加重水肿与心血管负担。
国家卫生健康委员会发布的《成人手术后营养支持指南》相关共识指出,术后营养支持应优先选择肠内营养,能量与蛋白质供给应结合手术类型与代谢状态个体化制定。以腹部手术后为例,一般需在肛门排气、肠鸣音恢复后,从清流质如米汤、去油清汤开始,逐步过渡到半流质与软食,整个过程约3至7天,具体节奏由主管医师根据恢复情况决定。
第一手案例:某三甲医院普外科对腹腔镜胆囊切除术后患者的常规饮食医嘱为,术后6小时可少量饮水,次日进食米汤与去油清汤,第3天起加用蒸蛋羹与鱼肉,未出现明显腹胀与呕吐。
伤口愈合速度受手术部位、感染控制、血糖水平、年龄与基础疾病影响,饮食只是其中一环。糖尿病患者的血糖若长期高于目标范围,胶原合成与白细胞功能会受抑制,需在内分泌科指导下控制血糖。
否。黑鱼汤可提供蛋白质与部分矿物质,但没有证据表明其愈合速度快于其他优质蛋白来源,均衡饮食更重要。
手术后可以喝鸡汤吗?是。去皮清炖鸡汤可作为蛋白质来源之一,需撇去浮油、少放盐,并与主食、蔬菜、蛋类搭配食用。
手术后喝骨头汤能补钙促进愈合吗?否。骨头汤中钙溶出量很低,且脂肪较高,补钙应选择牛奶、豆制品,并在医生指导下评估是否需要钙剂。
手术后多久可以开始喝汤?取决于手术类型。腹部手术通常需排气后从清流质开始,四肢或体表手术限制较少,具体时间应遵循主管医师的饮食医嘱。
本文由陈德轩医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版). 北京:科学出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人手术后营养支持指南.
[3] 世界卫生组织. 成人和儿童钠摄入量指南.
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社.
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