胆黄素脑病达到400多怎么回事

2024-10-01
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:胆黄素脑病是由于新生儿体内未结合的胆红素水平过高,导致胆红素穿过血脑屏障,对中枢神经系统产生毒性作用,从而引发的一种严重疾病。胆红素水平达到400多微摩尔每升极可能引起胆黄素脑病,需要紧急治疗。

1.胆红素是一种由红细胞破坏产生的代谢产物。在正常情况下,肝脏将未结合的胆红素转化为结合胆红素,然后通过胆汁排出体外。在某些情况下,如新生儿肝功能尚未完全发育成熟,或者存在溶血性疾病时,未结合的胆红素会积聚在血液中。

2.当血液中的未结合胆红素水平超过一定阈值(通常170至340微摩尔每升),可能渗透进大脑组织,引起脑细胞损伤。若达到400微摩尔每升及以上,则风险更高。

3.胆黄素脑病的症状包括嗜睡、肌张力异常、抽搐和反应迟钝等。这些症状如果不及时治疗,将导致长期神经系统后遗症,如听力丧失、智力低下和运动障碍等。

鉴于胆黄素脑病的严重性,一旦发现新生儿胆红素水平过高,应立刻采取干预措施,如蓝光疗法或换血治疗,以降低体内胆红素水平,防止脑部损伤。

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