脑缺血是怎么形成的

2024-10-08
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑缺血是大脑局部血液供应不足,导致组织氧气和营养供给减少的一种病理状态。其形成原因主要与血管狭窄、堵塞或血流动力学改变有关。

1.动脉硬化:这是最常见的原因之一。动脉壁上沉积有脂质斑块,使得血管腔变窄,从而限制血液流向大脑。在严重情况下,这些斑块还可能破裂,进一步加剧血流阻塞。研究表明,动脉硬化导致的脑缺血占所有病例的60%以上。

2.血栓形成:血液中的凝血机制发生异常,导致血小板和纤维蛋白在血管内形成血栓。这些血栓可以部分或完全堵塞血管,阻止血液流向大脑。据统计,约30%的脑缺血病例是由血栓引起的。

3.心源性栓塞:心脏疾病如心房颤动、心肌梗死等可导致血栓从心脏脱落,进入脑血管系统并造成阻塞。心源性栓塞约占全部脑缺血病例的15%。

4.血管炎症:某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、巨细胞动脉炎,会引起血管壁的炎症和损伤,导致血管狭窄或闭塞。这类炎症相关的脑缺血占所有病例的5%左右。

5.低血压:严重低血压会导致全身血液循环减弱,大脑供血不足。急性大出血、休克等状况都会引发这种低血压状态。

6.其他因素:包括先天性血管发育异常、高血黏度症、药物副作用等,这些情况虽然较为少见,但也可能导致脑缺血。

早期发现和治疗脑缺血非常重要,以避免进一步的脑组织损伤和功能障碍。保持健康的生活方式、控制血脂和血糖水平、定期体检是预防脑缺血的有效措施。

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