发布于:2020-09-28
张亚妹副主任医师
北京积水潭医院 儿科
儿童视力筛查中,S代表球镜度数,即近视或远视的度数;C代表柱镜度数,即散光的度数。不同年龄段儿童的正常值不同,不能以单一数值一概而论。通常3岁儿童S值在+1.00至+3.00之间、C值在-1.00以内属于常见范围,6岁以上S值逐步趋近于0、C值通常不超过-0.50。
1、3岁儿童:S值通常在+1.00至+3.00之间,C值在-1.00以内。此阶段存在生理性远视属于正常发育现象,远视储备是眼球发育的重要指标。
2、4至5岁儿童:S值通常在+0.50至+2.00之间,C值在-1.00以内。远视储备随年龄增长逐步减少,若S值低于+0.50需关注近视风险。
3、6至8岁儿童:S值通常在0至+1.50之间,C值在-0.50以内。此阶段裸眼视力一般可达到1.0,但筛查仪显示的屈光度与视力表检查结果需结合判断。
4、9至12岁儿童:S值通常在-0.50至+1.00之间,C值在-0.50以内。若S值低于-0.50,提示可能存在近视,需进一步散瞳验光确认。
5、C值的判读:C值代表散光,负值表示近视性散光,正值表示远视性散光。C值绝对值越大,散光程度越重。通常C值在-0.50以内属于生理性散光范围,超过-1.00需进一步检查。
6、S值与C值的联合判读:筛查结果需结合S和C两个数值综合评估。例如S值为-1.00、C值为-0.75,提示近视合并散光,需到眼科进行散瞳验光。单独看某一个数值容易漏诊或误判。
根据国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》,儿童青少年应定期进行视力筛查,建立屈光发育档案,对筛查异常者应及时转诊至眼科进一步检查。该指南强调,筛查结果不能替代散瞳验光,仅作为初步筛查依据。
一项发表于《中华眼科杂志》2020年的多中心研究显示,我国6岁儿童近视检出率约为5.9%,远视储备不足检出率约为21.3%,提示学龄前儿童屈光状态监测具有重要意义。
儿童视力筛查中S值和C值的正常范围随年龄变化,3岁儿童S值多为+1.00至+3.00、C值在-1.00以内,6岁以上S值趋近于0、C值通常不超过-0.50,异常结果需散瞳验光确认。
是否正常取决于年龄。3岁儿童S值+2.00属于正常生理性远视范围;6岁以上儿童S值+2.00提示远视储备偏多,需结合视力检查综合判断。
儿童视力筛查C值为-0.75需要配镜吗?否,C值-0.75属于轻度散光,通常不需要立即配镜。需结合裸眼视力和散瞳验光结果,由眼科医生评估是否影响视觉发育后再决定。
儿童视力筛查S值和C值哪个更重要?两者均重要,不能单独比较。S值反映近视或远视程度,C值反映散光程度,需联合判读才能全面评估屈光状态,任何一项异常都需进一步检查。
儿童视力筛查结果正常是否说明没有近视?否,筛查结果正常仅表示当前屈光状态在参考范围内。近视的发生与眼轴增长、用眼习惯等因素相关,仍需定期复查并建立屈光发育档案。
儿童视力筛查S值为-0.50需要散瞳验光吗?是,S值-0.50提示可能存在近视,需到眼科进行散瞳验光以明确诊断。散瞳验光可排除假性近视,是确诊近视的必要检查步骤。
本文由张亚妹医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.
[2] 中华眼科杂志. 我国6岁儿童屈光状态多中心研究. 2020.
[3] 国家卫生健康委员会. 中小学生屈光不正筛查规范. 2020.
[4] 中华医学会眼科学分会. 儿童屈光矫正专家共识. 2017.
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