维生素b6和b12吃了有什么用

维生素B6与维生素B12是人体维持神经系统功能、红细胞生成和同型半胱氨酸代谢所必需的两种水溶性维生素，缺乏时补充可纠正相应缺乏状态，但不缺乏者额外服用通常无明确获益。

维生素B6的作用

1、参与氨基酸代谢：维生素B6作为辅酶参与多种氨基酸的转氨与脱羧反应，是血红蛋白合成链条中的必要环节。

2、支持神经递质合成：多巴胺、5-羟色胺、γ-氨基丁酸等神经递质的生成依赖维生素B6依赖酶催化。

3、参与同型半胱氨酸代谢：维生素B6协助将同型半胱氨酸转化为半胱氨酸，该通路异常与血管内皮损伤相关。

4、维持免疫功能：维生素B6参与淋巴细胞增殖与抗体合成，缺乏时可出现免疫应答减弱。

5、缺乏表现：长期缺乏可导致脂溢性皮炎、舌炎、周围神经病变及小细胞性贫血。

维生素B12的作用

1、参与红细胞生成：维生素B12与叶酸共同参与DNA合成，缺乏时骨髓出现巨幼细胞性贫血。

2、维护髓鞘完整性：维生素B12参与髓鞘脂质合成，缺乏可导致脊髓后索与侧索联合变性。

3、参与同型半胱氨酸甲基化：维生素B12作为甲硫氨酸合成酶辅因子，将同型半胱氨酸转化为甲硫氨酸。

4、影响叶酸循环：维生素B12缺乏可造成叶酸代谢受阻，形成功能性叶酸缺乏。

5、缺乏高危人群：严格素食者、胃切除术后、长期使用质子泵抑制剂者、萎缩性胃炎患者及老年人。

循证依据

《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》由中国营养学会发布，其中维生素B6成人推荐摄入量为1.4毫克/天，维生素B12为2.4微克/天。美国国立卫生研究院膳食补充剂办公室指出，维生素B12缺乏在60岁以上人群中检出率约为6%，而在严格素食人群中可超过20%。上述数据说明，补充的必要性取决于是否存在摄入不足、吸收障碍或需求增加，而非普遍适用于所有人群。

适用与不适用情形

1、明确缺乏者：经血清维生素B6、维生素B12或甲基丙二酸、同型半胱氨酸检测确认缺乏者，补充可纠正缺乏状态。

2、高危人群预防：严格素食者、胃肠道手术后患者、长期服用二甲双胍者，可在医生评估后考虑补充。

3、无缺乏证据者：膳食均衡、血清水平正常者额外补充，通常不产生额外健康收益。

4、过量风险：维生素B6长期大剂量摄入可导致感觉性周围神经病，维生素B12水溶性虽毒性较低，但不应无指征长期使用。

维生素B6与维生素B12的临床价值集中在纠正缺乏状态，对膳食摄入充足、吸收功能正常者，额外服用不带来明确获益，是否补充应依据血清学检测与医生评估决定。

常见问题

否。目前没有充分证据表明维生素B6和B12联合服用可治疗失眠，失眠病因复杂，需由医生评估后针对病因处理。

是。植物性食物几乎不含维生素B12，严格素食者属于缺乏高危人群，建议定期检测血清维生素B12水平并在医生指导下补充。

维生素B6长期大剂量服用可致周围神经病变，维生素B12虽毒性较低，但无缺乏指征者长期服用仍不建议，应遵医嘱。

否。降低同型半胱氨酸水平与心血管事件的关系尚存争议，目前不推荐以预防心脑血管疾病为目的常规补充这两种维生素。

长期素食、胃肠道手术后、萎缩性胃炎、长期服用质子泵抑制剂或二甲双胍者，以及出现巨幼细胞性贫血或周围神经病变者，建议检测。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）. 北京：人民卫生出版社，2023.

[2] 中华医学会神经病学分会. 维生素B12缺乏所致神经系统损害的诊断与治疗专家共识. 中华神经科杂志，2021.

[3] National Institutes of Health, Office of Dietary Supplements. Vitamin B12 Fact Sheet for Health Professionals. 2023.

[4] 葛均波，徐永健. 内科学（第9版）. 北京：人民卫生出版社，2018.