张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.碎石的指征:
结石尺寸:直径超过5毫米的结石较难自行排出,这类结石在未来可能会引起疼痛或其他并发症。
症状:即使当前没有疼痛,结石可能导致反复感染、血尿或尿路阻塞。
位置:结石位于输尿管、膀胱或肾脏不同部位可能需要不同治疗方式,某些位置的结石更难自然排出。
2.碎石方法:
体外冲击波碎石术(ESWL):适用于大部分中小型结石,利用冲击波将结石打碎成易于排出的细小碎片。
经皮肾镜碎石术(PCNL):适用于较大、复杂或多发性肾结石,通过皮肤小切口进入肾脏直接碎石。
输尿管软镜碎石术:通过尿道进入输尿管进行碎石,适用于输尿管上段及中段结石。
3.碎石的风险与注意事项:
并发症:包括尿路感染、出血、肾绞痛等,通常通过及时处理和预防措施可减少风险。
疗效:碎石成功率高,但个别情况下可能需要重复治疗或使用不同方法。
尿结石即便目前无痛,仍需关注其潜在风险,考虑碎石治疗以预防未来可能出现的症状和并发症。