甲肝的传播途径有哪些会传染吗

甲型肝炎具有传染性，主要经粪-口途径传播，即摄入被甲型肝炎病毒污染的食物或水后感染。日常生活密切接触亦可造成人际间传播，病毒经感染者粪便排出，通过手、餐具、玩具等媒介进入易感者口腔。甲型肝炎不通过血液、母婴及性接触途径传播。

1、粪-口途径：这是甲型肝炎最主要的传播方式，摄入被甲型肝炎病毒污染的水源、食物后可引发感染。1988年上海市甲型肝炎暴发流行，累计报告病例约31万例，与食用被污染的毛蚶密切相关，该数据来源于上海市卫生行政部门1988年疫情通报。

2、日常生活接触：与甲型肝炎患者共同生活、共用餐饮具或卫生设施时，病毒可通过污染的手和物品传播。托幼机构、学校、集体宿舍等人员密集场所易出现聚集性病例。

3、水源传播：饮用被粪便污染且未经规范消毒的水，可导致甲型肝炎暴发。农村地区使用浅井水或河水作为饮用水源时风险相对升高。

4、食物传播：生食或半生食被污染的贝类水产品，如毛蚶、牡蛎、蛤蜊等，因贝类可富集水中病毒，食用后感染风险增加。凉拌菜、未洗净的果蔬亦可成为传播媒介。

5、人群易感性：未接种甲型肝炎疫苗且既往未感染者普遍易感。儿童感染后多为隐性感染，成人感染后出现临床症状的比例相对较高。

6、潜伏期与排毒：甲型肝炎潜伏期一般为15至50天，平均约30天。潜伏期末至发病后1周内，感染者粪便中病毒排出量较高，此阶段传染性相对较强。

7、预防措施：接种甲型肝炎疫苗是获得保护性抗体的有效方式。养成饭前便后洗手习惯，不饮生水，食物充分加热，贝类水产品需彻底煮熟后食用。托幼机构及集体单位发现病例后应做好环境消毒。

《中华人民共和国传染病防治法》将甲型肝炎列为乙类传染病，发现病例需按规定进行报告。中国疾病预防控制中心发布的监测信息显示，近年来甲型肝炎报告发病率维持在较低水平，但局部地区仍存在散发病例。

甲型肝炎经口摄入被污染的食物或水而传播，日常生活接触亦可导致感染，做好饮食卫生和疫苗接种可降低感染风险。

常见问题

会。甲型肝炎病毒可经感染者粪便污染手和餐具，共用餐具时病毒可进入口腔造成感染，建议餐具分开使用并彻底清洗消毒。

否。甲型肝炎主要经粪-口途径传播，一般不通过血液途径传播，经输血或血制品感染甲型肝炎的情况极为少见。

接种疫苗后机体可产生保护性抗体，感染风险明显降低，但抗体水平存在个体差异，仍需保持饮食卫生习惯。

甲型肝炎患者一般需隔离至发病后3周左右，具体时间由接诊医疗机构根据病情和排毒情况判断，隔离期间避免从事食品加工和集体供餐工作。

参考资料

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 中华人民共和国传染病防治法. 2013.

[2] 上海市卫生局. 1988年上海市甲型肝炎暴发流行疫情通报. 1988.

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国甲型肝炎监测报告. 2023.

[4] 李兰娟， 任红. 传染病学. 北京： 人民卫生出版社， 2018.