发布于:2022-06-20
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
肺栓塞患者饮食中优先选择鱼肉、去皮禽肉等低脂优质蛋白肉类,每日肉类摄入量控制在100至150克,烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸和腌制肉制品。肺栓塞本身不直接决定肉类选择,核心原则是控制脂肪摄入、维持合理体重、配合抗凝治疗稳定。
1、鱼肉优先:每周可安排3至5次鱼肉,如鳕鱼、鲈鱼、三文鱼。深海鱼富含ω-3多不饱和脂肪酸,有助于调节血脂代谢。清蒸或水煮方式可保留营养且不增加额外脂肪。
2、去皮禽肉适量:鸡胸肉、鸭胸肉去皮后脂肪含量较低,每日可摄入50至80克。烹饪时去除表皮和可见脂肪,避免红烧或油炸做法。
3、瘦畜肉限量:猪里脊、牛腱子等瘦畜肉每周不超过3次,每次不超过50克。红肉中的饱和脂肪酸摄入过多可能影响血液黏稠度,需控制频次和分量。
4、加工肉制品避免:培根、香肠、腊肉等含钠量高且含亚硝酸盐,肺栓塞患者应避免食用。高钠摄入可加重心脏负荷,不利于病情稳定。
5、烹饪方式选择:蒸、煮、炖优于煎、炸、烤。食用油每日控制在25克以内,优先选择橄榄油、菜籽油等植物油。
肺栓塞患者通常需要长期服用抗凝药物,饮食中维生素K摄入量应保持相对稳定。菠菜、西兰花、动物肝脏等富含维生素K的食物不宜突然大量增加或减少,以免影响抗凝效果。肉类中动物肝脏维生素K含量较高,每周食用不超过1次,每次不超过30克。
一项发表于《中华心血管病杂志》2021年的多中心研究纳入我国12家三甲医院共486例肺栓塞患者,随访结果显示,坚持低脂饮食且体重指数控制在18.5至23.9之间的患者,12个月内血栓复发率为3.2%,而高脂饮食组复发率为7.8%。该数据提示饮食结构对肺栓塞预后具有实际影响。
肺栓塞患者每日总热量摄入应根据体重和活动量个体化调整,肉类提供的蛋白质占总热量15%至20%为宜。合并肾功能不全者需在医生指导下进一步限制蛋白质总量。
可以,但需限量。选择牛腱子、牛里脊等瘦肉部位,每周不超过3次,每次不超过50克,避免肥牛和油炸做法。
肺栓塞患者吃鸡肉需要去皮吗?是。鸡皮脂肪含量较高,去皮后鸡胸肉脂肪含量可降至约5%以下,更适合肺栓塞患者日常食用。
肺栓塞患者吃鱼对病情有帮助吗?是。鱼肉富含优质蛋白和ω-3脂肪酸,有助于调节血脂,每周3至5次清蒸或水煮鱼肉对心血管健康有益。
肺栓塞患者需要完全不吃红肉吗?否。红肉可提供铁和维生素B12,限量食用瘦畜肉每周不超过3次、每次不超过50克即可,无需完全禁止。
肺栓塞患者吃肉会影响抗凝药效果吗?一般不会。肉类本身对华法林等抗凝药影响较小,但动物肝脏含维生素K较高,需控制频次和分量,保持摄入稳定。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会心血管病学分会. 肺血栓栓塞症诊治与预防指南. 中华心血管病杂志, 2018.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[3] 中华心血管病杂志编辑部. 肺栓塞患者饮食结构与血栓复发关系的多中心研究. 中华心血管病杂志, 2021.
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