小孩腮腺炎传染不

流行性腮腺炎具有传染性，由腮腺炎病毒引起，主要通过飞沫和直接接触传播。患者在腮腺肿大前数天至肿大后数天均可能排出病毒，因此未免疫儿童接触后存在较高感染风险。

传播与易感人群

1、传播途径：腮腺炎病毒存在于患者唾液、呼吸道分泌物中，咳嗽、打喷嚏、共用餐具或亲密接触均可造成传播。

2、传染期：通常在腮腺肿大前1至2天至肿大后5天左右具有传染性，部分患者腮腺肿胀消退后仍可能短暂排毒。

3、易感人群：未接种含腮腺炎成分疫苗的儿童、青少年更易感染，托幼机构、学校等集体场所容易出现聚集性病例。

4、免疫保护：按国家免疫规划程序接种麻腮风疫苗可显著降低感染风险。中国疾病预防控制中心发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》明确，麻腮风疫苗在8月龄和18月龄各接种1剂。

5、疫情数据：据中国疾病预防控制中心2023年发布的全国法定传染病疫情概况，流行性腮腺炎全年均有报告，发病以15岁以下儿童为主，春夏季和冬季可出现发病高峰。

6、隔离要求：患儿应居家或住院隔离，避免进入学校、托幼机构等人群密集场所。一般建议隔离至腮腺肿胀完全消退后5天，具体时间需结合当地疾控机构要求执行。

7、接触后处理：未免疫的密切接触者应接受医学观察，观察期通常为接触后最长潜伏期，即约25天。若出现腮腺肿大、发热、头痛等症状，应及时就医。

8、并发症识别：部分患儿可并发脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、腹痛、睾丸肿痛等情况，应尽快就诊。

日常防护

• 保持室内通风，减少与急性期患者的近距离接触。
• 患儿使用的餐具、毛巾等物品应单独清洗消毒。
• 咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，规范洗手。
• 集体机构发现病例后，应及时报告并配合疾控部门开展应急接种或查漏补种。

腮腺炎病毒对未免疫儿童具有明确传染性，接种麻腮风疫苗和及时隔离是降低传播风险的关键措施。若儿童出现腮腺肿大，应尽早就医并避免进入集体场所。

常见问题

是。患者说话、咳嗽时产生的飞沫可携带腮腺炎病毒，近距离交谈可能造成传播，尤其在密闭环境中风险更高。

可能。接种疫苗可显著降低发病风险，但任何疫苗均不能提供绝对保护，突破性感染仍可发生，不过症状通常较轻。

一般隔离至腮腺肿胀完全消退后5天。若当地疾控机构有具体要求，应按照其规定执行，避免提前返校。

需评估。未免疫或免疫不全的密切接触者，应咨询接种单位或疾控机构，根据年龄、接种史和暴露时间决定是否应急接种。

需满足隔离期要求且症状明显好转。通常腮腺肿胀完全消退后5天，并经校医或疾控机构评估同意后方可返校。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国法定传染病疫情概况

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童常见传染病诊疗与预防

[4] 人民卫生出版社. 儿科学（第9版）