怎么做肾b超

肾脏超声检查需由超声医学科医师操作，受检者配合完成体位与呼吸动作即可，全程无创、无辐射，通常10至20分钟完成。

检查前准备

1、饮水憋尿：检查前1至2小时饮水500至800毫升，使膀胱充盈，便于观察肾脏下极与输尿管上段；急诊或危重情况可免憋尿，由医师判断。

2、饮食限制：单纯肾脏超声无需空腹；若同时检查肝胆胰脾，需禁食8至12小时，避免胃肠道气体干扰。

3、衣着要求：穿宽松分体衣物，避免连体衣、连衣裙，便于暴露腰腹部。

4、特殊人群：孕妇、儿童、肾功能衰竭透析患者均可接受检查，无绝对禁忌；留置引流管或造瘘管者需提前告知医师。

检查过程

1、体位配合：通常先取俯卧位或侧卧位，暴露腰部；必要时改为仰卧位，经腹部扫查。医师会在腰腹部涂抹耦合剂，用探头多切面扫查。

2、呼吸配合：医师指令吸气后屏气，每次约5至10秒，减少肾脏随呼吸移动造成的图像模糊。屏气期间保持身体静止，避免说话或移动。

3、扫查内容：测量肾脏长径、宽径、厚径，观察肾实质厚度、回声强度、集合系统有无分离，以及有无结石、囊肿、占位、积水。正常成人肾脏长径约10至12厘米，宽径约5至6厘米，厚径约3至4厘米，具体因身高、体型而异。

4、检查时长：常规肾脏超声约10至20分钟；若需加做肾血管、膀胱残余尿测定，时间相应延长。

检查后事项

1、擦拭耦合剂：检查结束后用纸巾擦净皮肤，耦合剂为水溶性，清水冲洗即可。

2、获取报告：通常检查结束后10至30分钟出具图文报告，具体以医疗机构流程为准。

3、结果解读：报告中的“肾盂分离”“肾实质回声增强”“肾囊肿”等描述需结合尿常规、肾功能、血压等综合判断，由临床医师解读，不宜自行对照网络信息判断病情。

肾脏超声是评估肾脏大小、形态、结构及有无积水、结石、囊肿的常规影像手段，检查前憋尿、检查中配合屏气是获得清晰图像的关键，检查后由临床医师结合实验室指标综合判断。

常见问题

否。单纯肾脏超声不需要空腹，仅需憋尿；若同时检查肝胆胰脾，则需禁食8至12小时，具体以预约通知为准。

不疼。检查仅需在皮肤表面涂抹耦合剂并用探头扫查，无创、无辐射，可能有轻微凉感或压迫感，不会造成疼痛。

有尿意即可，不必过度憋尿。过度充盈膀胱可能引起不适并影响图像质量，检查前1至2小时饮水500至800毫升通常足够。

否。超声对结石、积水、囊肿、肿瘤等结构异常敏感，但对早期肾炎、肾功能减退等无结构改变者敏感性有限，需结合尿检和血液检查。

是。超声无电离辐射，孕妇可安全接受肾脏超声检查，但需告知医师妊娠状态，以便调整体位与扫查方式。

参考资料

[1] 中华医学会超声医学分会. 泌尿系统超声检查指南. 中华超声影像学杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 医学影像检查技术规范. 人民卫生出版社.

[3] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中国医师协会超声医师分会. 超声检查操作规范与报告书写专家共识. 中国超声医学杂志.