月经期间可以做性生活吗

月经期间不建议进行性生活。经期宫颈口微张、子宫内膜剥脱形成创面，阴道内环境与酸碱度发生改变，病原微生物上行感染的风险高于非经期；同时经血为微生物繁殖提供了条件，因此从医学角度不推荐经期性生活。

主要风险与依据

1、感染风险升高：经期血液本身是细菌良好的培养基，宫颈黏液栓的屏障作用相对减弱。据世界卫生组织发布的生殖健康相关报告，全球每年新增约3.74亿例可治愈的性传播感染病例（世界卫生组织，2023年），无保护性行为是主要传播途径之一，经期进行性生活同样无法规避这一风险。

2、盆腔炎症风险：经期子宫内膜炎性创面暴露，病原体可经宫颈上行至宫腔、输卵管，增加盆腔炎性疾病发生的可能。盆腔炎性疾病反复发作可影响输卵管功能，与后续生育能力下降存在关联。

3、经血逆流可能：性刺激引起的子宫收缩可能使经血经输卵管逆流至盆腔。子宫内膜异位症的病因尚未完全明确，经血逆流是被广泛讨论的机制之一，但二者之间的因果关系在学术界仍有争议，不宜简单等同。

4、屏障保护作用：如双方坚持进行，全程正确使用安全套可显著降低性传播感染与意外妊娠风险。安全套属于屏障避孕方式，其有效性依赖于规范使用，而非经期本身具有避孕作用。

5、卫生与舒适度：经期阴道黏膜充血、敏感度改变，部分人会出现不适或疼痛。性生活前后清洁外阴、及时更换卫生用品，可减少外源微生物带入。

特殊情况说明

• 月经完全干净后2至3天再恢复性生活，宫颈口闭合、内膜修复相对稳定，感染风险更低。
• 若存在阴道炎、宫颈炎、盆腔炎病史，或既往有反复泌尿生殖道感染，经期性生活更应避免。
• 若经期出现发热、下腹持续疼痛、异常分泌物气味改变，需及时就诊妇科，排查感染。

常见问题

否。是否发生感染受病原体暴露、个人免疫力、防护措施等多因素影响，但经期性生活确实会提高感染概率，因此医学上通常不建议。

不一定。不孕与盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症等多种因素相关，经期性生活可能通过增加感染风险间接产生影响，但并非必然导致不孕。

需要。经期并非绝对安全期，排卵时间可能因个体差异提前或推后，精子在体内可存活数天，因此仍需采取屏障避孕措施。

不建议。只要仍有明显经血或宫颈口尚未完全闭合，感染风险依然存在，通常建议月经完全干净后2至3天再恢复。

应尽快就诊妇科。发热、持续下腹痛、分泌物异味可能提示盆腔感染，需由医生评估并处理，不宜自行观察或拖延。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 性传播感染事实清单. 2023.

[2] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 盆腔炎性疾病诊治规范. 中华妇产科杂志.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社.

[4] 中国疾病预防控制中心. 性病艾滋病预防控制相关科普资料.