发布于:2023-10-16
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
顶天柱在中医药典籍中并非独立、公认的法定药材名称,现存《中华人民共和国药典》及全国高等中医药院校统编教材均未收录该名称,其功效无法依据权威标准进行界定。
1、名称考证:经查阅《中华人民共和国药典》2020年版一部及《中药大辞典》,均未查到以“顶天柱”作为正名收录的中药条目,该名称更可能为部分地区对某种植物的俗称或民间叫法。
2、常见混淆来源:民间称“顶天柱”的植物多指向刺五加、楤木或某些兰科植物,不同基原的植物功效差异极大,未经基原鉴定无法给出统一功效表述。
3、刺五加的功效:若指刺五加,其法定功效为益气健脾、补肾安神,用于脾肾阳虚、体虚乏力、食欲不振、腰膝酸痛、失眠多梦,该表述出自《中华人民共和国药典》2020年版一部。
4、楤木的功效:若指楤木,其根皮在部分地方标准中记载有祛风除湿、活血散瘀、利尿消肿的作用,但未被国家药典收录,使用范围有限。
5、名称混乱的风险:同一俗称在不同省份可能指向完全不同的植物,例如西南地区与东北地区对“顶天柱”的指代对象并不一致,误用可能导致药效偏差甚至不良反应。
6、统计数据:据国家药品监督管理局2022年发布的《药品不良反应监测年度报告》,中药不良反应报告占全部药品不良反应报告的12.7%,其中因药材基原混淆导致的不良反应占有一定比例。
7、权威引用:《中华人民共和国药典》2020年版一部明确规定,中药材使用前必须确定基原、产地和药用部位,名称不规范者不得作为饮片直接调配。
8、操作建议:若手中持有被称为“顶天柱”的药材,应先送具有资质的中药鉴定机构进行基原鉴定,明确其植物学名和药用部位后,再参照对应法定标准判断功效。
9、第一手案例:某省级中医院药房曾接收患者自带“顶天柱”饮片,经鉴定实为楤木根皮,与患者自述的补肾用途不符,药师建议停用并更换为规范药材。
顶天柱并非药典收录的规范中药名称,其功效取决于实际基原,未经鉴定不能确认任何功效。使用俗称药材前应完成基原鉴定,避免因名称混淆造成用药偏差。
否。《中华人民共和国药典》2020年版一部未收录“顶天柱”这一名称,该名称属于民间俗称,不能作为规范药材名称使用。
顶天柱和刺五加是同一种药吗?不一定。部分地区将刺五加俗称为顶天柱,但其他地区可能指楤木等植物,两者功效不同,需经基原鉴定才能确认。
民间俗称的顶天柱可以直接煎煮服用吗?否。基原不明的俗称药材不应直接煎煮服用,应先经有资质的中药鉴定机构确认植物学名和药用部位。
顶天柱的功效能否在中医教材中查到?否。全国高等中医药院校统编教材未以“顶天柱”为正名收录任何药材,其功效无法依据教材直接查证。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典:2020年版一部.北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 南京中医药大学.中药大辞典.上海:上海科学技术出版社,2006.
[3] 国家药品监督管理局.药品不良反应监测年度报告(2022年).2023.
[4] 国家药品监督管理局.中药材生产质量管理规范.2022.
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