性传播疾病有哪些

性传播疾病是一组主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的传染病，我国法定报告病种包括艾滋病、梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。性传播疾病种类繁多，病原体涵盖病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体及寄生虫等。

常见性传播疾病分类

1、艾滋病：由人类免疫缺陷病毒引起，攻击人体免疫系统，未经治疗的感染者最终可因机会性感染或肿瘤导致死亡。中国疾病预防控制中心2023年数据显示，全国报告现存艾滋病病毒感染者约122.3万例，性传播占比超过98%。

2、梅毒：由梅毒螺旋体引起，病程分一期、二期、三期及潜伏梅毒。一期表现为硬下疳，二期出现皮疹，三期可累及心血管和神经系统。孕妇感染后可经胎盘传给胎儿，导致先天梅毒。

3、淋病：由淋病奈瑟菌引起，主要表现为泌尿生殖系统化脓性感染，男性常见尿道炎，女性常表现为宫颈炎，部分感染者无症状。未治疗者可导致盆腔炎、附睾炎及不孕不育。

4、生殖道沙眼衣原体感染：由沙眼衣原体引起，是常见的细菌性性传播疾病。多数感染者症状轻微或无症状，易被忽视，长期感染可导致输卵管性不孕及异位妊娠。

5、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒引起，主要表现为外生殖器及肛周赘生物。部分高危型人乳头瘤病毒持续感染与宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤相关。

6、生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒引起，表现为外生殖器簇集性水疱、糜烂及溃疡，易复发。病毒可长期潜伏于神经节，机体免疫力下降时再次活跃。

其他性传播疾病

7、滴虫病：由阴道毛滴虫引起，表现为阴道分泌物增多、呈黄绿色泡沫状，伴异味及外阴瘙痒，男性感染者多无症状。

8、阴虱病：由阴虱寄生于阴毛区域引起，表现为剧烈瘙痒及局部皮肤抓痕，主要通过性接触传播。

9、乙型肝炎：乙型肝炎病毒可通过性接触传播，我国将乙型肝炎列为乙类传染病，接种乙型肝炎疫苗是有效的预防手段。

防控要点

• 正确使用安全套可显著降低多数性传播疾病的感染风险。
• 出现可疑症状应尽早到正规医疗机构就诊，性伴侣需同时接受检查和治疗。
• 孕妇应在产前检查中接受艾滋病、梅毒和乙型肝炎筛查，以阻断母婴传播。
• 避免多性伴及无保护性行为，是减少性传播疾病发生的核心措施。

性传播疾病种类多、部分感染无症状，主动筛查和规范诊疗是控制传播的关键环节。出现高危行为后应及时就医评估，不宜自行判断或延误。

常见问题

部分可以。细菌性性传播疾病如淋病、梅毒、衣原体感染经规范治疗可治愈；病毒性性传播疾病如艾滋病、生殖器疱疹目前无法彻底清除病毒，但可通过治疗控制病情。

否。多种性传播疾病感染后无明显症状，如衣原体感染、滴虫病及早期艾滋病感染，无症状者仍具有传染性，需通过实验室检测确认。

多数不会。性传播疾病主要经性接触传播，日常握手、共餐、共用马桶一般不会传染，但阴虱、疥疮可通过密切接触及共用衣物传播。

不能完全预防。安全套可显著降低多数性传播疾病风险，但尖锐湿疣、生殖器疱疹等可通过安全套未覆盖的皮肤接触传播。

是。梅毒、艾滋病、乙型肝炎等可经胎盘或分娩过程传播给胎儿，产前筛查和规范干预可有效降低母婴传播风险。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病性病疫情报告. 2023

[2] 国家卫生健康委员会. 性病防治管理办法

[3] 中华医学会皮肤性病学分会. 梅毒诊疗指南

[4] 中华医学会感染病学分会. 艾滋病诊疗指南

[5] 世界卫生组织. 性传播感染全球卫生部门战略