刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.临床表现:
良性肿瘤通常生长缓慢,边界清晰,且不侵犯邻近组织。患者可能无明显症状,或仅有局部压迫感。
恶性肿瘤生长迅速,边界不清晰,容易侵入周围组织和器官,常引起疼痛、不适、体重减轻等全身症状。恶性肿瘤常伴随淋巴结肿大和远处转移。
2.影像学检查:
在影像学检查中,如超声、CT和MRI,良性肿瘤呈现为边缘光滑、形态规则的实体。内部结构均匀,无明显坏死区。
恶性肿瘤则表现为边缘不规则、形态不规则,内部结构复杂,可能出现坏死区和钙化点。并且其周围血管分布异常,增强扫描时可见明显强化。
3.病理学分析:
通过活检获取肿瘤组织进行显微镜下观察是确诊肿瘤性质的金标准。良性肿瘤细胞结构较为正常,核分裂象少,细胞排列规则。
恶性肿瘤细胞则呈现异型性明显、核大深染、核分裂象增多,且细胞排列紊乱。还可能见到肿瘤细胞侵入血管和淋巴管等迹象。
4.生物标志物检测:
某些恶性肿瘤会释放特定的生物标志物,这些可以通过血液、尿液等体液检测到。例如,前列腺特异性抗原(PSA)升高可能提示前列腺癌,而甲胎蛋白(AFP)升高可能提示肝细胞癌。
通过综合以上信息,可以更准确地判断肿瘤是良性还是恶性。定期体检和早期发现对于肿瘤治疗及预后具有重要意义。