何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺部小结节的定义:肺结节是直径小于3厘米的局限性病变。大多数情况下,这些结节是良性的,而不是癌症。
2.体积与形态:结节的大小和形状决定了其重要性和随访计划。直径在4毫米以下的结节,恶性概率较低;而直径大于8毫米的结节,则有较高的恶性可能,需要进一步检查。
3.病史和风险因素:年龄超过50岁、吸烟史、职业暴露(如石棉)、家族史等均为增加恶性可能的因素。这些风险因素需与医生详细讨论来制定适当的监测方案。
4.影像学检查:通过CT扫描观察结节的密度、边缘特征及是否存在钙化。需要每隔3至6个月进行一次复查,以监测结节的变化情况。
5.进一步检查:如果结节在随访过程中增大或出现不规则形态,可能需要进行PET-CT扫描或者穿刺活检,以明确病变性质。
定期随访和遵医嘱进行必要的检查是管理肺部小结节的核心要点。避免忽视和过度担忧,保持科学理性的态度。
