腰椎哪些病可以做手术

2024-10-05
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:腰椎的疾病有多种类型,一些情况下手术是有效的治疗手段。主要总结如下:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱肿瘤和脊柱炎等疾病可以考虑手术。

1.腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症是常见的腰椎问题,当突出的髓核压迫神经根导致严重疼痛或功能障碍时,手术可能是必需的选择。手术方式包括显微椎间盘切除术和内镜下椎间盘切除术。

2.腰椎管狭窄症:腰椎管狭窄症指的是椎管内部空间变小,压迫脊髓或神经根,引起腿部疼痛和麻木。当保守治疗无效且症状严重时,可以进行手术治疗,如棘突间撑开术、椎板切除减压术。

3.腰椎滑脱症:腰椎滑脱症是指一个椎体相对于下方椎体向前或向后移位,当滑脱程度较高并导致神经受压或脊柱不稳时,手术可能必需,包括融合术和固定术。

4.脊柱肿瘤:脊柱肿瘤分为原发性和转移性两类。原发性脊柱肿瘤较少,转移性肿瘤较常见。当肿瘤压迫脊髓或神经根,造成功能障碍或剧烈疼痛时,手术可以通过肿瘤切除减压来缓解症状。

5.脊柱炎:脊柱炎如强直性脊柱炎在严重情况下也可能需要手术干预,特别是在出现骨赘形成或脊柱变形导致的神经受压时,矫正手术可改善生活质量。

手术是一种重要的治疗手段,但并非所有患者都适合手术。每种疾病的具体情况不同,需要根据病情严重程度、患者整体健康状况以及其他个体化因素综合考虑。患者应与专业医生充分沟通,选择最适合的治疗方案。

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