打疫苗注意事项

接种疫苗前应确认当日无发热、无急性感染症状，并如实向接种人员告知既往过敏史、基础疾病及用药情况；接种后须在现场留观30分钟，24小时内保持接种部位清洁干燥，出现持续高热或严重不适应及时就医。

接种前的准备事项

1、健康状态评估：体温超过37.3摄氏度、正处于感冒或急性胃肠炎发作期、慢性病急性加重期，均应暂缓接种，待症状消退且病情稳定后再安排。中国疾病预防控制中心2023年发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》指出，急性疾病期接种可能加重原有症状，也会干扰对不良反应的判断。

2、过敏史告知：对疫苗任何成分曾出现严重过敏反应者禁止接种；对庆大霉素等抗生素或酵母成分过敏者，须在接种前明确告知医生，由医生判断是否适合接种。

3、基础疾病与用药情况：高血压、糖尿病等慢性病人群，若血压、血糖长期控制稳定，可以正常接种；正在接受免疫抑制治疗、放疗或化疗者，需由主诊医生评估免疫功能后决定接种时机。

4、携带材料：儿童接种需携带预防接种证，成人接种需携带身份证件，便于登记和后续剂次追踪。

5、着装与饮食：接种当天穿着袖口宽松的上衣，避免空腹接种，减少晕针发生。

接种后的观察与处理

1、留观时间：接种完成后须在接种点留观30分钟。急性过敏反应多发生在这一时段内，留观期间出现心慌、气促、皮疹、面色苍白，应立即告知现场医务人员。

2、接种部位护理：注射当日避免洗澡，保持局部干燥清洁，不要抓挠或热敷。轻微红肿、硬结、疼痛通常在1至3天内自行缓解。

3、常见反应处理：低热、乏力、食欲下降属于常见反应，一般持续1至2天。体温低于38.5摄氏度时以物理降温为主，多饮温水、适当休息。若体温超过38.5摄氏度或发热持续超过48小时，应前往医疗机构就诊。

4、活动安排：接种后24小时内避免剧烈运动和重体力劳动，避免饮酒，以免加重不适反应。

5、后续剂次记录：多剂次疫苗须按免疫程序规定的时间间隔完成，延迟接种者应尽快补种，无需重新开始全程接种。

需要及时就医的情况

出现呼吸困难、喉头紧缩感、全身大面积荨麻疹、意识模糊、抽搐、接种部位化脓或红肿范围持续扩大，均属于需要立即就医的信号。中国疾病预防控制中心2022年发布的全国疑似预防接种异常反应监测数据提示，严重异常反应发生率极低，但早期识别和处置直接影响预后。

接种疫苗的核心原则是接种前如实告知健康状况、接种后规范留观30分钟，多数常见反应在1至2天内自行缓解，出现严重不适应及时就诊。

常见问题

否。发热或急性感染期应暂缓接种，待体温恢复正常、症状消退后再安排接种，具体时间可咨询接种点医生。

建议接种当日不洗澡，保持注射部位干燥清洁。次日若局部无红肿破溃，可正常淋浴，避免用力搓揉接种部位。

是。高血压、糖尿病等慢性病病情稳定者可以接种，但需在接种前告知医生病史和用药情况，由医生现场评估。

视体温而定。低于38.5摄氏度以物理降温、多饮水为主；超过38.5摄氏度或持续超过48小时，应就医并按医嘱处理。

尽快补种即可。多数疫苗延迟接种不需要重新开始全程，按接种点安排补齐后续剂次，具体间隔由医生判断。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国疑似预防接种异常反应监测报告. 2022.

[3] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范. 人民卫生出版社.