刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.结直肠癌发病率:根据流行病学数据,结直肠癌的发病率在50岁以上人群中显著增加。大多数筛查指南建议从50岁开始进行定期肠镜检查。
2.风险与益处平衡:肠镜检查虽然是发现和预防结直肠癌的有效手段,但也伴随潜在风险,包括出血、穿孔等。在低风险人群中,常规肠镜可能带来的风险超过其潜在益处。
3.成本效益分析:对于大多数40岁以下的个体,常规肠镜检查并不具有经济上的合理性,特别是在没有家族史或其他高风险因素的情况下。
4.非侵入性替代方案:对于中等风险人群或有早发症状者,可以考虑非侵入性筛查方法,例如粪便隐血试验,这些方法可以作为初步筛查工具,降低侵入性操作的需求。
除非有特定医学指征或遗传风险因素,一般情况下不建议40岁及以下人群做常规肠镜。评估个人健康状况和家族史后,与专业医疗人员讨论最合适的筛查方案是必要的。