多发腔隙性脑梗塞如何用药

2025-01-03
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:多发腔隙性脑梗塞的药物治疗主要包括抗血小板药物、降脂药物和控制相关危险因素的药物。

1.抗血小板药物:这是预防卒中复发的基础治疗。常用阿司匹林,其作用是阻止血小板聚集,从而减少血栓形成的风险。一般推荐剂量为每天75-100毫克。对于对阿司匹林不耐受的患者,可以考虑使用氯吡格雷,通常的剂量为每天75毫克。

2.降脂药物:他汀类药物用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平,以及在一定程度上具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用。常见的他汀类药物包括阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,具体剂量需根据患者的个体情况来调整。

3.控制高血压、糖尿病等危险因素的药物:这部分药物的选择及剂量调整需由医生根据患者具体情况如血压、血糖水平等进行个性化处理。降压药物可能包括ACE抑制剂或ARB类药物,而糖尿病患者可能需要口服降糖药或胰岛素注射。

定期监测血压、血脂以及血糖水平并调整药物方案,对于多发腔隙性脑梗塞的长期管理尤为重要。遵循医嘱按时服药,结合健康生活方式,有助于减少再发风险。

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