沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因和机制:桥本甲状腺炎是由于免疫系统攻击甲状腺组织,导致慢性炎症和甲状腺功能下降。虽然确切病因尚不明了,但遗传因素和环境因素如感染、压力等可能共同作用。
2.流行病学:此疾病在女性中更为常见,尤其是在青春期和成年早期。儿童发病时,女孩的患病率明显高于男孩。
3.临床表现:初期可能无明显症状,随着疾病进展,出现疲劳、寒冷不耐受、体重增加、便秘等症状,严重时可能导致甲状腺肿大(甲状腺肿)。
4.诊断与检查:通过血液检查测量促甲状腺激素水平和甲状腺激素(T4、T3)水平,结合甲状腺抗体检测和超声检查可确认诊断。
5.治疗方法:主要包括甲状腺激素替代疗法,通过服用左旋甲状腺素(L-T4)药物,补充体内不足的甲状腺激素,纠正甲状腺功能减退。定期监测TSH水平,调整药物剂量。
6.预后与管理:在治疗和管理得当的情况下,大多数患者可维持正常的生活质量。定期随访和保持健康的生活方式有助于疾病的长期管理。
桥本甲状腺炎虽不能彻底治愈,但通过及时诊断和恰当治疗,可以有效控制症状,防止并发症的发生。
