刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.评估癌症的分期:
宫颈癌的分期对于治疗方案选择至关重要。在孕期早期发现的宫颈癌通常需要通过影像学检查和肿瘤标志物检测进行准确分期。
2.孕期的时长:
如果是在孕早期(怀孕头三个月)发现癌症,视情况可能会建议终止妊娠以便尽快开始治疗。
在孕中期或晚期,如果癌症处于早期阶段且进展缓慢,可以考虑密切监测并延迟治疗直到胎儿足月。
3.治疗方案:
对于早期宫颈癌,锥形切除术可能适用于某些病例,以保留子宫并尽量减少对孕期的影响。
较为进展的癌症可能需要考虑手术治疗,比如根治性子宫切除术,这通常涉及到终止妊娠。
放射治疗和化学治疗一般不建议在怀孕期间使用,尤其是孕早期,因为它们可能对胎儿造成严重影响。
4.多学科团队协作:
应由妇科肿瘤科医师、产科医师、新生儿科医师等多学科团队共同协商,制定出兼顾母婴安全的最佳治疗方案。
宫颈癌在孕期的处理非常复杂,需要综合考虑疾病的进展程度、妊娠时间及患者的个人意愿。在确保孕妇安全的前提下,尽量保护胎儿健康。