谵妄病人怎么尽快恢复

2024-11-10
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:谵妄是一种急性脑功能障碍,尽快恢复需要综合治疗和管理。

1.识别与处理病因:

感染是常见诱因,例如肺炎或尿路感染。需进行适当的抗生素治疗。

电解质失衡如低钠血症或高钙血症可能导致谵妄,通过静脉输液纠正电解质异常。

药物引发的谵妄需停用可能的offending药物,如抗胆碱能药物或镇静剂。

2.支持性护理:

维持良好的营养和水分摄入,每天建议至少饮水1500-2000毫升。

确保足够的氧气供应,若有低氧血症可使用氧疗。

保证患者环境的安全与安静,避免不必要的刺激。家属陪伴可减少患者的不安。

3.药物治疗:

如果患者极度激动或有自伤他险行为,可考虑短期使用抗精神病药物如氟哌啶醇,但需谨慎并在医生指导下使用。

必要时可使用镇静剂,但是应尽量避免长期使用,以免加重病情。

4.认知训练与康复:

提供定向感知训练,帮助患者识别时间、地点和人物。

鼓励参加简单的认知活动,如阅读、绘画或轻度的体力活动,有助于恢复正常思维功能。

5.规避风险因素:

避免睡眠剥夺,保证每晚7-8小时的充足睡眠。

控制慢性疾病,如糖尿病、高血压等,定期监测并调整治疗方案。

综合以上措施,谵妄患者通常可以较快恢复。在治疗期间保持耐心和持续关注是关键。

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