刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.如果是炎症或感染引起,比如肠道慢性炎症性疾病(如溃疡性结肠炎或克罗恩病)、细菌或病毒感染等,会导致局部淋巴结增大。这通常伴随其他症状,如腹痛、腹泻或发热,经过抗感染或抗炎治疗后症状可能缓解。
2.如果是良性病变,某些非特异性反应性增生也可能造成淋巴结肿大。此类情形一般不会有明显的全身性表现,多数情况下属于自限性,无需特别治疗。
3.需要高度重视的是恶性肿瘤,例如结直肠癌可能导致附近区域的淋巴结转移。此时,增大的淋巴结往往质地较硬、活动度差,并可能伴随便血、体重下降、食欲减退等症状。同样,也需要排除其他可能的淋巴系统恶性肿瘤。
4.临床诊断中,影像学检查(如腹部CT或MRI)和肠镜检查是常用手段,还可能通过淋巴结穿刺活检明确具体病理性质。
5.除了淋巴结情况外,还需关注升结肠本身有无病灶。如果伴随肠壁增厚、肿块形成或其他异常,进一步评估显得更加重要。
多发淋巴结提示了一种非特异性临床表现,本身并不能确定为癌症,还需要结合其他检查结果与患者整体情况综合分析,明确诊断后再决定是否需要治疗及其具体方案。
