如何理解胃癌切除后的病理报告

2025-03-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:胃癌切除后的病理报告主要包括肿瘤的类型、大小、位置、浸润深度、淋巴结受累情况以及切缘状态等信息。这些数据帮助评估癌症的阶段和预后。

1.肿瘤类型:胃癌的常见类型是腺癌。报告中会指明肿瘤细胞的形态学特征,如分化程度,通常为高分化、中分化或低分化,这些特征影响患者的预后。

2.肿瘤大小和位置:报告通常会详细描述肿瘤的直径和所在的胃部区域。大多数胃癌发生在胃的下半部分,肿瘤大小可能与疾病的发展速度相关。

3.浸润深度:这项指标表明肿瘤侵入胃壁的程度。通常使用TNM分类中的T值表示,T1表示仅限于粘膜层,而T4则表示已经穿透胃壁深入到周围组织。

4.淋巴结受累:病理检查中常会评估切除的淋巴结数量及其中癌细胞的存在,N值描述淋巴结的受累程度,N0表示无淋巴结转移,N1-N3表示不同程度的淋巴结受累。

5.切缘状态:切缘是否清晰是判断手术彻底性的重要指标。R0切缘表示无残留肿瘤,R1表示显微镜下有残留,R2则说明肉眼可见有残留肿瘤。

病理报告提供了关于胃癌性质、浸润程度及转移状态的关键信息,帮助医生制定后续治疗方案和预测疾病发展方向。定期随访和监测对于术后管理至关重要。

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