刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胆红素升高可分为直接胆红素、间接胆红素或两者均升高。常见原因包括溶血性疾病(间接胆红素高)、肝脏损伤(常伴直接与间接胆红素同时升高)以及胆道阻塞(以直接胆红素升高为主)。首要任务是明确胆红素升高的具体原因。
2.针对不同病因的药物选择:
溶血性疾病:如果是溶血引起的胆红素升高,需要控制溶血过程。例如,自身免疫性溶血性贫血可能需要糖皮质激素治疗。
肝功能受损:对于病毒性肝炎引起的胆红素升高,可使用抗病毒药物;酒精性肝炎可能需要戒酒及保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等。
胆道阻塞:如因胆结石或肿瘤压迫而造成胆管梗阻,则可能需要手术或微创介入治疗。
3.除药物以外,还需注意饮食和生活习惯。如避免饮酒、减少高脂肪和高糖饮食,并保证充足休息,以减轻肝脏负担。
胆红素升高可能是严重疾病的早期表现,应尽快就医,明确诊断,遵循医生指导进行规范治疗。
