管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.阑尾腔阻塞:这是导致阑尾炎最主要的原因,占多数病例。可能的阻塞因素包括:
粪石:粪便中的硬化物质卡在阑尾腔内,阻碍正常排空。
增殖淋巴组织:感染或免疫反应导致淋巴组织增生,压迫阑尾腔。
异物:例如吞咽的小颗粒果核等异物进入并堵塞阑尾腔。
肿瘤:少数情况下,阑尾腔内肿瘤可引起阻塞。
2.感染因素:局部细菌感染是阑尾炎发展的重要步骤。阻塞后,腔内压力升高会抑制血液循环,局部缺氧为细菌繁殖创造条件。常见致病菌包括大肠杆菌和厌氧菌。
3.饮食结构:饮食中纤维素不足可能减少粪便体积,使粪石生成的概率增加。高脂肪、高糖分饮食可能影响肠道蠕动,间接增加患病风险。
4.遗传及解剖因素:部分人群因为阑尾位置较长或弯曲,排空不畅,也可能成为诱发疾病的潜在原因。同时,有家族史的个体可能存在一定遗传倾向,但作用相对较小。
5.外伤:腹部外伤可能直接损伤阑尾或者改变其正常血供,从而造成炎症发生。
6.其他:罕见情况下,全身性感染或代谢紊乱也可能通过削弱机体免疫功能而引发阑尾炎。
阑尾炎通常起病急,表现为转移性右下腹痛、恶心、呕吐和发热等症状。若未及时治疗,可进展为化脓性阑尾炎甚至阑尾穿孔,危及生命健康。出现上述症状时,应尽快就医,以免延误诊治。
