发布于:2025-02-01
徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
手痛与后背疼的穴位调理需先明确病因,若为肌肉劳损或风寒湿痹所致,可选取合谷、后溪、外关、肩井、天宗、委中等穴位辅助缓解;若由颈椎病、心脏疾病或胆囊疾病引发,则须优先诊治原发病。
1、合谷:位于手背第一、二掌骨之间,约平第二掌骨桡侧中点处,属手阳明大肠经,常用于手指、手腕疼痛及头面部不适的辅助调理。
2、后溪:握拳时第五掌指关节尺侧后方赤白肉际处,属手太阳小肠经,与督脉相通,对颈项强痛、后背僵硬及手部尺侧疼痛有辅助作用。
3、外关:腕背横纹上两寸,尺骨与桡骨间隙中点,属手少阳三焦经,适用于前臂、手腕疼痛及肩背牵涉不适。
4、肩井:第七颈椎棘突下与肩峰端连线的中点,属足少阳胆经,常用于肩背酸痛、颈项拘紧的辅助调理。
5、天宗:肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约肩胛冈下缘与肩胛下角连线上三分之一与下三分之一交点,属手太阳小肠经,对肩胛区及后背疼痛有辅助缓解作用。
6、委中:腘横纹中点,股二头肌腱与半腱肌腱中间,属足太阳膀胱经,古有“腰背委中求”之说,适用于腰背部疼痛的辅助调理。
一项纳入120例颈肩背肌筋膜疼痛患者的临床观察显示,针刺配合推拿治疗4周后,疼痛视觉模拟评分较治疗前平均下降约3.2分,该研究发表于2019年《中国针灸》。国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》亦将针刺列为痹证类疼痛的常用干预方式之一。操作时可每日按揉上述穴位1至2次,每次每穴按压1至2分钟,以局部酸胀为度;急性损伤48小时内局部不宜重压,皮肤破损或感染处禁按。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴胸闷、气短、手指麻木,应及时就医排查颈椎病、心绞痛、胆囊炎等疾病。
穴位按揉可作为功能性手痛与后背疼的辅助手段,但不能替代原发病诊治;明确诊断后配合调理,方能减少反复。
对肌肉劳损引起的轻度疼痛有辅助缓解作用,若为颈椎病或心脏疾病所致,按揉合谷穴不能解决根本问题,需就医诊治。
后背疼按委中穴真的能缓解吗?是。委中穴属足太阳膀胱经,对腰背部肌肉劳损性疼痛有辅助缓解作用,但急性外伤或内脏疾病引起的后背疼不适用。
手痛和后背疼同时出现要警惕什么病?需警惕颈椎病、心绞痛、胆囊炎等,若伴胸闷、手指麻木或右上腹不适,应尽快到医院排查,不宜仅靠按穴位处理。
穴位按揉每天做几次比较合适?病情稳定者每天早晚各一次,每次每穴按压1至2分钟;急性损伤48小时内局部不宜重压,皮肤破损处禁止按揉。
本文由徐炳国医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京大学出版社.
[2] 中国针灸学会. 针刺治疗颈肩背肌筋膜疼痛临床观察. 中国针灸, 2019.
[3] 石学敏. 针灸学. 中国中医药出版社.
[4] 王启才. 针灸治疗学. 中国中医药出版社.
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