沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.糖尿病神经病变:大约50%的糖尿病患者会出现某种形式的神经病变。患者常感到脚和腿部麻木、刺痛或烧灼感。这是因为高血糖对神经纤维造成损伤,导致周围神经病变。
2.下肢血管病变:糖尿病患者中,有20-30%会发生动脉粥样硬化,影响下肢血流。这种病变通常会导致腿部疼痛、间歇性跛行,甚至严重时可能导致溃疡和坏疽。
3.感染:糖尿病患者免疫功能较弱,更易发生感染。下肢感染如足癣、皮肤溃疡等,亦可引发疼痛。
4.其他因素:不适宜的鞋子、长时间站立或行走、肌肉劳损等也可能导致腿部疼痛。糖尿病患者应特别注意这些日常保健细节。
糖尿病患者若出现腿疼,应及时就医,进行综合评估。医生可能会建议以下措施:
1.控制血糖:保持良好的血糖控制是预防和治疗并发症的基础。通过饮食调控、药物治疗和生活方式改变来稳定血糖水平。
2.药物治疗:医生可能会开具止痛药、抗炎药或特定的神经病变药物,以缓解疼痛症状。如有感染,则需使用抗生素。
3.物理治疗:热敷、按摩、理疗等方法可以帮助缓解部分疼痛症状。同时,适度的锻炼有助于改善血液循环,减轻疼痛。
4.改善生活习惯:穿合适的鞋子,避免长时间站立或行走;保持皮肤清洁干燥,防止感染;戒烟限酒,以减少血管病变风险。
糖尿病患者出现腿疼需尽早干预和治疗,防止病情恶化。保持血糖控制、定期检查、注意日常护理,是预防并发症的重要措施。