陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.生活方式调整
减少咖啡因和酒精摄入:咖啡因和酒精可能会刺激心脏,引发或加重早搏。
戒烟:吸烟是心血管疾病的重要危险因素,戒烟有助于改善心脏健康。
控制体重:肥胖与心血管疾病密切相关,维持健康的体重有助于减轻心脏负担。
规律运动:适当的有氧运动可以增强心脏功能,但应避免过度剧烈运动。
2.药物治疗
β受体阻滞剂:这种药物可以减缓心率,降低引发早搏的概率。常用药物包括普萘洛尔、阿替洛尔等。
钙通道阻滞剂:如地尔硫卓和维拉帕米,可通过抑制心肌细胞中的钙离子流动来稳定心律。
抗心律失常药物:如胺碘酮和索他洛尔,这类药物可以直接影响心肌的电活动,预防早搏的发生。
3.介入治疗
射频消融术:对频发且难以通过药物控制的早搏,可以考虑通过射频消融术来消除异常心律的起源部位。此方法使用导管将高频电流传至心内特定区域,从而破坏导致早搏的异常电信号路径。
4.监测与随访
动态心电图:通过24小时或更长时间的心电监测,可以评估早搏的频率和类型,为进一步治疗提供依据。
定期复查:早搏患者需定期进行心电图检查,并根据医生建议调整治疗方案。
早搏的治疗需要根据具体病情采取个性化的措施。生活方式的调整是预防和控制早搏的重要手段,而药物和介入治疗则针对较为严重的情况。在任何治疗过程中,定期监测与随访都是确保治疗效果和调整方案的重要环节。
