杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.结肠的适应性:结肠具有较强的适应能力,即使部分直肠被切除,结肠可以在一定程度上代偿其功能,通过调整蠕动和吸收水分来形成粪便。
2.直肠的储存功能并非独特:虽然直肠在正常情况下主要负责粪便的储存和排出,但这种功能并不是专门独立完成的。结肠末端也能在一定程度上承担此角色。
3.吻合手术的帮助:在手术中,常采用吻合技术将剩余的结肠与肛管或原有结构连接,这样可保持排便通路的完整性。这种连接允许形成新的排便路径,使得排便成为可能。
4.盆底肌肉和神经的功能保留:即使直肠部分被切除,肛门括约肌和周围的神经通常不受影响,继续发挥控便作用,帮助控制排便。
5.术后调整和训练:通过术后的饮食调整和排便训练,患者能够逐渐适应新形成的排便方式,改善生活质量。
尽管上述机制保证了排便的可能性,需注意术后可能出现排便次数增多、紧迫感增强等变化,因此需及时与医疗团队沟通调整方案。