刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰腺与十二指肠的关系:胰腺位于腹膜后,紧贴十二指肠降部和水平部。特别是胰头区域的癌变更容易直接侵犯相邻的十二指肠。
2.转移方式:胰腺癌可以通过以下几种机制累及十二指肠:
直接浸润:胰腺癌细胞可突破胰腺组织向周围结构扩展,十二指肠因与胰腺接壤,经常成为受累的首批器官之一。
淋巴结转移:胰腺癌早期即可通过淋巴通路转移,累及分布在胰腺和十二指肠周围的淋巴结,从而间接影响十二指肠功能。
血行播散:尽管主要用于远处转移,但血流传播也可能导致周围器官如十二指肠的病变。
3.临床表现:当胰腺癌转移或侵犯十二指肠时,患者可能出现消化道症状,如恶心、呕吐、梗阻性黄疸、黑便等。这些症状提示癌症已波及胃肠道,应及时进一步诊断和治疗。
4.检查手段:影像学检查(如增强CT或核磁共振)和内镜超声可明确胰腺与十二指肠的关系,病理活检可最终确诊是否存在癌细胞侵袭。
胰腺癌侵犯十二指肠较为常见,对于早期发现和准确分期评估至关重要,有助于制定合理的治疗方案。