刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.明确诊断
临床上首先需要通过影像学及病理学检查确认肿瘤的性质:
通过超声、CT或MRI等影像学手段,明确肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。
病理活检是确定肿瘤为良性还是恶性的金标准,可能需要穿刺活检或手术切除后进行显微镜下分析。
2.监测生长速度和症状
定期影像随访可观察肿瘤是否快速增大。通常每3-6个月复查一次,如发现直径增加超过20%-30%,应引起重视。
注意有无相关并发症或症状,例如腹痛、消化道梗阻、压迫临近器官或局部血流障碍等。若出现明显症状,通常提示干预需求较为紧迫。
3.治疗方案选择
治疗方式依赖于肿瘤的良恶性、大小及全身健康状况:
良性肿瘤(如神经鞘瘤、平滑肌瘤):一般建议手术切除,尤其当肿瘤体积较大或存在压迫症状时。
恶性肿瘤(如胃肠间质瘤、纤维肉瘤):治疗需结合手术、靶向药物治疗(如伊马替尼)及放化疗等综合手段。
4.术后管理
手术后需根据病理结果决定是否追加治疗。例如,恶性肿瘤可能要进一步进行辅助化疗或靶向治疗。
建议定期复查以监控术后复发风险,一般每3-6个月复查影像学及实验室指标。
早期介入和个体化治疗可以有效改善预后,应定期随访并遵循医学建议。
