刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.判断脂肪瘤的性质
脂肪瘤是一种由脂肪组织组成的良性肿块,界限清楚且质地柔软,大部分不会恶变。但医生可能会通过体格检查、超声或核磁共振成像确定瘤体的性质。如果出现快速生长、疼痛或硬度增加等现象,需要进一步检查以排查罕见的恶性肿瘤,如脂肪肉瘤。
2.观察与随访
如果瘤体较小(直径小于5厘米),无疼痛、不影响活动且未出现压迫周围组织的情况,可以选择定期观察。每6-12个月复查一次,以监测瘤体是否增大或引发其他症状。
3.手术切除指征
以下几种情况可考虑进行手术处理:
瘤体直径超过5厘米,并持续增大;
瘤体压迫神经或血管,引起疼痛、麻木或其他功能障碍;
外观明显,影响患者心理或外形美观;
怀疑恶性变的可能,需通过病理诊断明确性质。
4.治疗方式选择
手术是彻底去除脂肪瘤的唯一方法,主要通过局麻或全麻下切除瘤体及其包膜。对于较小的脂肪瘤,局部麻醉即可完成手术。手术后一般无需特殊护理,切口愈合后极少复发。
5.术后注意事项
保持伤口清洁,防止感染;
遵循医嘱定期换药或拆线;
避免剧烈运动,减少伤口张力。
脂肪瘤不具有传染性,也不会因为外部刺激而加速生长,只需根据具体情况评估是否干预即可。