耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.生命体征的稳定:通过静脉输液、吸氧和严密监测心电图来维持心肺功能。必要时使用药物或机械通气支持呼吸。
2.控制出血和降低颅内压:
使用降压药物控制高血压,以减少脑出血的风险。
应用渗透性利尿剂如甘露醇或呋塞米降低颅内压。
必要时进行手术处理,例如去骨瓣减压术以缓解颅内高压。
3.管理心房颤动:
采用抗凝疗法,如低分子肝素,但需谨慎以避免加重脑出血。
根据具体情况使用抗心律失常药物,如胺碘酮。
在情况允许的情况下,可以考虑电复律以恢复正常心律。
4.支持性治疗:
应用镇静剂和镇痛药物以减轻患者的不适。
防治并发症如肺炎、深静脉血栓形成等。
早期干预和多学科团队合作可以改善预后。治疗过程中应根据个体情况调整方案,并进行持续监测以评估疗效和调整策略。