刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.适应症:主要针对高位或高风险非精原细胞瘤患者,尤其是在化疗后仍有残余肿块的情况下实施。
2.时间安排:对于需要进行淋巴结清扫的患者,建议在完成一线化疗后的4至6周内进行,以避免由于纤维化导致的手术难度增加。
3.手术范围:通常进行腹膜后淋巴结清扫,这包括清除主动脉旁和腔静脉旁区域的淋巴结,以最大限度地减少复发风险。
4.手术方式:传统开放性手术是一种选择,但近年来微创技术,如腹腔镜或机器人辅助手术,也逐渐应用于合适的病例。
5.并发症及风险:淋巴结清扫可能导致一定的并发症,如出血、感染,以及术后肠梗阻等,需要权衡利弊。
通过以上措施,淋巴结清扫能有效降低复发的可能性,提高长期生存率。术前评估病情及术后随访同样关键,以确保最佳治疗效果与预后。